治疗方法:
予优质低蛋白、低磷、低脂饮食,对症降压、降糖、纠正酸碱失衡、控制感染、纠正贫血等常规治疗。
加服通补颗粒,方药组成:党参、黄芪、白术、茯苓、熟地、菟丝子、炒杜仲、牡蛎、大黄、黄连、砂仁、法半夏、土茯苓、丹参、益母草、炙甘草。
用法:每次2袋(5 g/袋),早晚各1次,饭后服用,开水冲化服或吞服。2个月为1疗程。
慢性肾衰竭属于中医“水肿”“虚劳”“关格”“癃闭”等范畴。本病属本虚标实、虚实夹杂之证。本虚包括气、血、阴、阳的虚损,以脾肾虚损为主;邪实有湿浊、水气、血瘀,可伴有湿浊化热,有时兼有外邪。
病机关键在于正气虚衰,浊邪、瘀血壅滞肾络,导致肾脏失去开阖的功能。CRF的恶化机理研究表明,任何肾脏病一旦肾小球滤过率(GFR)下降到正常的25%左右时,肾功能衰竭呈进行性和不可逆性,直至发展至终末期肾脏病(ESRD)。但是在GFR>25%(肾功能失代偿期)时是可逆的。所以怎样让氮质血症期CRF患者终止或延缓肾功能恶化的速度,缓解症状并改善病人的一般状态及生存质量,竭尽所能避免肾功能向不可逆状态的演变,对治疗本病有着重要意义。
通补颗粒方中党参、黄芪、白术、茯苓调理脾胃、益气固表,熟地、菟丝子、炒杜仲、牡蛎补肾填精,大黄、黄连配砂仁、法半夏辛开苦降、化湿泄浊,土茯苓、丹参、益母草解毒活血,炙甘草调和诸药。全方通补兼施、标本兼顾,针对病机,可发挥健脾益肾、化湿泄浊、解毒活血功效。通补颗粒能改善临床症状,保护肾功能,提高患者生存质量,是治疗慢性肾功能衰竭氮质血症期脾肾气虚兼湿浊血瘀证的有效方剂。