治疗方法:
方药:大黄30g,煅牡蛎30g,蒲公英40g,黄芪50g,水煎至100~150ml,待用。
患者准备:灌肠前,首先让患者排空肠道,如果是第一次中药灌肠,可先给予清洁灌肠清理肠道,以免肠道粪便影响中药吸收。
用法:灌肠时,调节药液温度,充分混匀,肛管插入15~20cm缓慢滴入,如患者有便意,可降低灌肠压力减慢滴速,滴入后嘱患者尽量保留药液30~60分钟,再行排便。治疗时间每天1次,15天为一疗程。
中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭,总有效率较高,这与肾脏本身的功能有重要关系。当慢性肾功能衰竭晚期,由于病情发展合并其他并发症,中药灌肠效果差,慢性肾功能衰竭早期,血肌酐<707μmol/L,肾功能有可逆性。
中药汤利用肠道黏膜吸附毒物的特点,将肠道有害代谢产物和毒素排出体外,起到了解毒、祛瘀、泻浊的作用,尤其大黄是方剂中不可缺少的。有研究表明,大黄能延缓尿毒症的发生。在泻的同时,黄芪有温补脾肾功效,中药汤灌肠再配合传统用药,三者合而为一,起到了事半功倍的效果,提高了疗效,延缓了病程进展,是治疗慢性肾功能衰竭的有效方法,值得临床应用。